دنیای علم

۱۱ژن سرطان تهاجمی پروستات شناسایی شدند
 گروهی از پژوهشگران بین‌المللی به سرپرستی کارشناسان دانشکده پزشکی کک(Keck) و مرکز جامع سرطان دانشکده پزشکی کک نوریس، جهش‌هایی را در ۱۱ژن کشف کرده‌اند که با انواع تهاجمی سرطان پروستات مرتبط است.این یافته‌ها بر اساس بزرگترین مطالعه سرطان پروستات که تاکنون انجام شده بدست آمده که اگزوم–بخشی از کد ژنتیکی که حاوی دستورالعمل‌های ساخت پروتئین است–حدود ۱۷۵۰۰بیمار مبتلا به سرطان پروستات را تجزیه وتحلیل کرده است.این مطالعه که در مجله JAMA Oncology منتشر شده است، می‌تواند پیامدهایی برای تشخیص و درمان سرطان پروستات وهمچنین برای غربالگری بستگان بیمارانی که ممکن است درمعرض خطر باشند، داشته باشد.درحال حاضر، آزمایش‌های ژنتیکی می‌توانند به انکولوژیست‌ها کمک کنند تا با شناسایی جهش‌هایی که آنها را واجد شرایط درمان‌های هدفمند می‌کنند،مراقبت‌ها را برای برخی افراد مبتلا به سرطان تهاجمی پروستات سفارشی کنند.این آزمایش‌ها همچنین می‌توانند اعضای خانواده را در موردخطر احتمالی آگاه کرده وآنها را تشویق به انجام اقدامات پیشگیرانه ومعاینات منظم کنند.با این حال، این مطالعه نشان داد که برخی از ژن‌هایی که درحال حاضر در پنل‌های آزمایش ژنتیکی گنجانده شده‌اند،با بیماری‌های تهاجمی مرتبط نیستند،درحالیکه برخی ژن‌هایی که روی این پنل‌ها نیستند،با خطر بیشتری برای سرطان پروستات شدیدتر  کشنده مرتبط هستند.کریستوفرهایمن نویسنده مسئول این مطالعه که دارای کرسی در تحقیقات سرطان و استاد علوم جمعیت و بهداشت عمومی در دانشکده پزشکی کک است،بر ضرورت انجام مطالعات گسترده برای هدایت توسعه پنل‌های ژنی برای آزمایش تاکید می‌کند.علاوه بر این، یافته‌های آنها امکان گنجاندن بالقوه ژن‌های دیگر را نشان می‌دهد.اگرچه این نتایج، فاقد قطعیت مطلق هستند،اما بدیهی است که تحقیقات بیشتری برای شناسایی ژن‌های خاصی که انکولوژیست‌ها باید برای آزمایش در اولویت قرار دهند، موردنیاز است.این گروه پژوهشی داده‌های ۱۸مطالعه انجام شده درایالات متحده، اروپا و استرالیا را ترکیب کرد و فراوانی جهش‌ها را دربین دو گروه از بیماران مبتلا به سرطان پروستات اروپایی‌تبار شامل ۹۱۸۵نفری که بیماری تهاجمی داشتند و ۸۳۶۱نفری که نداشتند، مقایسه کرد.هایمن و همکارانش تحقیقات خود را در دومرحله انجام دادند. در مرحله اول، آن‌ها تمام ژن‌هایی را که پروتئین‌ها را کد می‌کنند، در حدود یکسوم شرکت‌کنندگان بررسی کردند.در مرحله دوم، آنها تجزیه و تحلیل خود را به ۱۷۴۹ ژن محدود کردند که یا به سرطان مرتبط بودند یا به نظر می‌رسید در مرحله اول یک نامزد احتمالی باشند.پژوهشگران همچنین نزدیک به ۲۰۰ژن را بررسی کردند که در ترمیم دی‌ان‌ای نقش دارند.وقتی این ژن‌ها به درستی کار نمی‌کنند،می‌توانند به سلول‌های سرطانی اجازه رشد و گسترش بدهند.۱۱ژنی که تحت عنوان دارای جهش‌های مرتبط با سرطان تهاجمی پروستات ظاهر شدند،شامل BRCA۲ است که به ارتباطش با سرطان سینه نیز شناخته شده است.فهرست ژن‌ها وهمچنین ژن‌هایی که درحال حاضر درآزمایش‌های ژنتیکی غربال‌گری می‌شوند ومشخص شد با بیماری‌های جدی مرتبط نیستند،می‌توانند بر درمان فردی سرطان پروستات وهمچنین غربالگری تأثیر بگذارند.هایمن توضیح می‌دهد که برخی از بیمارانی که بیماری‌های تهاجمی کمتری داشتند،جهش‌های مشابهی با بیمارانی داشتند که بیماری‌های پیشرفته‌تری داشتند.او می‌گوید که این موضوع می‌تواند به این معنی باشد که این بیماران شانس بیشتری برای بدترشدن سرطانشان با گذشت زمان دارند.